Outre le suivi de la tolérance d’un éventuel TPE, la nécessité d’un suivi médical et sérologique doit être discuté en fonction du statut non seulement VIH mais aussi VHC, voire VHB de la personne source. Ce suivi permet le dépistage précoce d’une contamination en vue d’une prise en charge adaptée : traitement d’une primo-infection VIH, d’une hépatite C .

En cas d ‘exposition au VIH, le suivi a en plus un objectif médico-légal, il permet une indemnisation en cas de séroconversion comme précisé dans l’ arrêté du 1er août 2007
en ligne sur le site de Légifrance

La déclaration de l’accident du travail et le suivi sérologique sont les seuls moyens de garantir les droits de l’agent blessé.
Le suivi est assuré par le médecin choisi par l’accidenté(e).

Suivi biologique en cas d’exposition au sang ou liquide biologique

Voir le tableau ci-dessous (extrait des recommandations du groupe d’experts)

J1-J7 - Sérologie VIH
- Sérologie VHC
- Anti-HBs (si vacciné et titre Ac inconnu)
ou Ag HBs, Anti-HBc et Anti-HBs (si non-vacciné)
- ALAT
- créatinine, test de grossesse (si indication de TPE)
S2 - ALAT, créatinine (si TPE et comorbidité ou crainte de iatrogénie)
S6 Sérologie VIH (si TPE ou en l’absence de TPE si sujet source de statut VIH inconnu ou VIH+ avec charge virale détectable)
ALAT et ARN VHC (si ARN VHC+ chez sujet source)
S12 - Sérologie VIH*
- Sérologie VHC
- Ag HBs, Anti-HBc et Anti-HBs (si absence d’immunité de la personne exposée et sujet source Ag HBs+ ou de statut inconnu)
* la sérologie VIH à S12 en l’absence de TPE n’est maintenue que du fait de son caractère règlementaire (arrêté du 1er aout 2007 dont nous recommandons la modification)

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