Précautions "standard" ou précautions génErales d'hygiène

D’après la circulaire DGS/DH n°98/249 du 20 avril 1998 - format pdf - 61Ko.

Les précautions générales d'hygiène ou précautions "standard" doivent être appliquées
pour tous les patients, dans tous les services dès lors qu'il existe un risque de contact
ou de projection avec du sang, des liquides biologiques, des sécrétions ou excrétions
et pour tout contact avec une peau lésée ou une muqueuse.

Se laver les mains systématiquement avant et après tout contact avec un patient,
même en cas de port de gant et immédiatement en cas de contact avec des liquides
potentiellement contaminants;
Porter des gants pour tout contact avec du sang ou des produits biologiques, des plaies
ou muqueuses, du matériel souillé et systématiquement si l'on est soi-même porteur
de lésions cutanées
Protéger toute plaie;

Porter un masque, des lunettes, une surblouse lorsqu'il y a un risque de projection
(aspirations trachéo-bronchiques, endoscopies, chirurgie...);
Faire attention lors de toute manipulation d'instruments piquants ou tranchants
potentiellement contaminés ;
Utiliser chaque fois que possible du matériel à usage unique;

Ne jamais plier ou recapuchonner les aiguilles; ne pas dégager les aiguilles des seringues
ou des systèmes de prélèvement sous-vide à la main;

Jeter immédiatement les aiguilles et autres instruments piquants ou coupants dans un
conteneur adapté, imperforable (Circulaire DH/S12-DGS/VS3 n°554 du 1er sept 1998
Décontaminer immédiatement les instruments utilisés et les surfaces souillées
par du sang ou un autre liquide biologique avec de l'eau de Javel fraîchement diluée à 10 %*,
ou un autre désinfectant efficace;
Placer les matériels à éliminer dans des emballages étanches, transportés et éliminés
selon des filières définies;

*depuis le 1er juin 2001, l'eau de Javel est commercialisée sous une forme concentrée à 2,6%
de chlore actif soit 9° chl. Il convient d'adapter la dilution en conséquence (dilution au 1/5)

Avis relatif à l'utilisation de l'eau de Javel (2006) sur le site de la SFHH  
tableur pour calcul des dilutions et mode d'emploi

Avis du Comité Technique des Infections Nosocomiales et des Infections Liées aux
Soins sur la pertinence d'instaurer pour la réalisation d'actes invasifs médico-chirurgicaux
un ordrede passage dans les programmes quotidiens d'interventions où figurent des
patients porteursde virus hématogènes . en ligne sur le site du ministère

Rapport sur l'opportunité d'instaurer un ordre de passage lors d'actes invasifs
programmés pour les patients porteurs de virus hématogènes : consulter le rapport en ligne
( Document validé par le CTINILS le 16 janvier 2007)

Prévention de la transmission croisée - précautions complémentaires contact - 2009 :
en ligne sur le site de la SFHH

Des mesures spécifiques doivent être également prises dans certains services :
laboratoires,dialyse, urgences cf AES et prévention : Mesures spécifiques par disciplines.